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1ère grosse garde

18 Octobre 2012



Non, je ne prends pas de guronsan, mais je ne voulais pas mettre la classique tasse à café.


18h. Après une grosse journée de bloc je descends aux urgences pour prendre ma garde.

A mon arrivée bien sûr aucun senior de chir (ils sont censés arriver à 18h30 et arrivent plutôt vers 19h), je me retrouve avec l'interne et le senior des urgences qui m'ignorent royalement, il y a une pile de dossiers en attente, j'inspire, prends un dossier et me lance.
Ca a beau être ma troisième garde, j'ai l'impression de ne pas progresser : je n'ose toujours pas demander quand j'ai besoin d'une vérification/d'aide, je n'ose pas prescrire une radio toute seule alors que c'est tout con et que je sais que j'ai raison, je fais le piquet, j'attends, j'attends qu'on s'occupe de moi au lieu de me bouger, d'arrêter d'être passive ...

Alors je régresse et fais ce que les ados font pour qu'on les remarque : je fais de la provocation. En l'occurrence, je pianote sur mon portable, bien en évidence, alors que les dossiers s'accumulent, et le senior finit enfin par me remarquer. Enfin la garde commence vraiment, je prends confiance en moi et j'ai déjà bien avancé lorsque les senior arrivent, vers 19h donc.

21h : un bloc de viscéral en urgence est prévu. On me prévient qu'il faudra que je reste attentive à mon dect (l'équivalent du bippeur d'Urgences, sauf que le notre joue une petite mélode).
Je retrouve enfin confiance en moi, j'arrête de me demander ce que je fiche là et je n'ai plus la trouille que les patients remarquent que je ne sais pas ce que fais - puisque je sais ce que je fais, et puis au pire je précise toujours que je suis étudiante.
Les patients défilent les uns après les autres, AVP, chute, traumatisme, fracture, simple plaie, vraie urgence ou petit bobo qui date de plusieurs jours déjà, comme d'habitude on voit de tout (et surtout n'importe quoi quand même ...).
Quelques plâtres, quelques sutures, un jeune sportif qui s'est rompu le croisé antérieur, une petite vieille qui s'est fait voler son sac à l'arrachée et est tombée en s'accrochant, récoltant une jolie fracture du poignet, des touristes qui ne parlaient pas un mot de français, une jeune femme qui venait pour une simple plaie de la main et qui s'est retrouvée programmée pour une exploration au bloc ...

23h : ça commence enfin à se tasser un peu, je n'ai toujours pas suturé ni mis de plâtre, il faudra que je demande à le faire pour ma prochaine garde.
Ca fait une bonne heure que je défaille sous l'effet de la faim (j'ai déjeuné à 14h ...), je m'autorise donc une petite pause diner.
J'ai de la chance : ce soir, contrairement à d'habitude, ça a l'air bon. Je m'attable devant ma quiche lorraine et mes pommes dauphine (oui, les repas équilibrés, c'est bon pour les patients mais pour nous ...) et commence à savourer mon repas quand ...

Tulululululu (je l'avais dit que ça faisait pas bip bip)

La viscérale m'appelle pour me dire que le bloc est prêt. Au programme : abcès de la marge anale ...
Je remonte à toute vitesse au bloc en pestant contre le destin qui me joue vraiment un sale tour, me change en deux deux, et fonce au bloc.
Vous vous imaginez que c'est dégueulasse d'opérer un abcès de la marge anale ?

Ben vous arriverez jamais à imaginer à quel point.
Déjà en soit un abcès c'est moche, il y a du pus qui coule, il faut bien nettoyer, passer le doigt dedans et tout c'est répugnant.
Mais alors quand c'est au niveau de la marge anale ...
Consolation : c'est assez efficace comme coupe-faim (quand l'hôpital pense à ta ligne ...)

Je redescends aux urgences après cette expérience peu ragoutante, les dossiers continuent à arriver, mais c'est beaucoup moins tendu.

2h du matin : plus personne aux urgences. Je monte donc me coucher, sachant qu'un autre bloc est prévu - mais on sait pas quand, c'est un transfert de patient et il est possible qu'il soit finalement annulé.

2h10 : Tululululu
Heureusement que je commençais juste à m'endormir ...
Un peu dans les vapes, je file au bloc. Cette fois c'est un jeune monsieur qui a eu un AVP (accident de la voie publique, c'est un espèce d'énorme fourre-tout où on a des collisions entre voitures, entre un piéton et une voiture, un cycliste et une voiture, un piéton et un vélo, un piéton et un camion ou alors des accidents de voiture ou moto tout seuls ... enfin c'est tout les incidents qui ont lieu sur la voie publique quoi)
Ce jeune monsieur donc suite à son AVP (je sais pas de quelle nature, pas eu le temps de regarder) a eu une péritonite (une inflammation du péritoine, qui peut être du à plein de trucs mais c'est toujours une urgnece chirurgicale) ; sur le scanner on a retrouvé de l'air dans son péritoine (c'est pas normal, pour ceux qui en douteraient ..), or l'une des causes urgentes à rechercher dans ce cas c'est une perforation de l'intestin grêle.
D'où le bloc, pour voir ce qu'il se passe dans le péritoine, aspirer éventuellement du liquide s'il y en a (et il y en avait), et dérouler l'intestin.

A ceux qui s'imaginer une opération sanglante et méga-trash où on ouvre le ventre en deux et on sort tous les viscères : sachez que cette époque est révolue !
Avec l'avènement de la coelioscopie, plus besoin de tout ça : il suffit de faire un trou dans le bide pour mettre la caméra, deux autres trous pour les pinces, et c'est parti mon kiki.

Ainsi me voilà, à 3h du maitn, moi qui me suis levée à 5h et demie la veille parce que j'habite vraiment très très loin de cet hôpital, en train de tenir vaillamment la caméra de coelio pendant que la chir déroule les 8m de l'intestin grêle pour chercher une perforation (qui était peut-être inexistante hein).
8m, c'est long.
C'est le moment où j'ai le plus kiffé d'avoir choisi médecine je crois. (ironie, quand tu nous tiens)

Finalement, on était presque arrivés à la fin quand on a enfin trouvé cette *$^ù#¤ perforation, la chir a suturé, refermé (et j'ai eu le droit de suturer à la fin \o/) et on a fini à 4h et demie du matin.

Fini ce bloc-là, hein. Parce que ma garde, elle, elle était pas finie !

Car durant cette intervention, on nous a prévenus qu'il y avait une torsion testiculaire chez un gamin qui nous attendait (la nuit du glamour ...)
A peine le temps de souffler un peu que le gamin était déjà prêt (ils sont pas aussi rapides la journée !)
Je me suis quand même félicitée (et remercié ma maman au passage) de pas être un mec quand je l'ai vu inciser la bourse pour sortir le testicule. Surtout le moment où elle y est allée au bistouri électrique.

6h du matin : je remonte en chambre de garde ... épuisée et en même temps agitée. J'ai réussi à dormir un peu quand même.

8h : je me lève, range la chambre, me passe un coup sur le visage et fuis de l'hôpital.

Au final j'ai eu un sommeil très agité dans le train et j'ai pas réussi à dormir chez moi, j'ai zoné en mode zombie toute la journée - et dire que je retournais au bloc le lendemain !

La vie faisant bien les choses quand même, cette semaine, par un effet du hasard, je n'ai pas de garde.
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A
<br /> Wow merci !
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E
<br /> Coucou je suis tombé par hasard sur ta note de blog; juste pour dire que c'est adroitement écrit, on s'y reconnaît en tant qu'externe:)<br /> (bref je devrais être en train de bosser là, au lieu de complimenter des inconnus sur internet!)
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